Zgłoszenie zgwałcenia przez partnera lub byłego partnera

Notatka urzędowa

Dla odrębnych ustaleń niewymagających protokołu (art. 143 § 2 k.p.k.). Nie zastępuje zawiadomienia ani szczególnego przesłuchania i nie może służyć do ponownego szczegółowego wypytywania.

• Wskaż relację i obecne warunki zamieszkiwania, konkretne zagrożenia i naciski, sytuację dzieci, środki ochrony, przekazane pouczenia oraz bezpieczny kontakt — z ograniczeniem dostępu do danych.

Notatka służbowa

Jeżeli potrzebne jest odrębne przekazanie dyżurnemu, przełożonemu lub innej komórce informacji organizacyjnych o ochronie i pomocy.

• Wskaż odbiorcę, czas, pilne zadania i sposób bezpiecznego kontaktu. Ogranicz dane intymne do niezbędnego zakresu.

Protokół przyjęcia ustnego zawiadomienia o przestępstwie

Przy przyjęciu ustnego zawiadomienia — art. 143 § 1 pkt 1 k.p.k. Jeśli składa je pokrzywdzony o czyn z art. 197–199 k.k., zastosuj ograniczenie art. 185c § 1 k.p.k. Przy pisemnym zawiadomieniu zachowaj oryginał bez przepisywania go do dodatkowego protokołu.

Wpisz / dołącz:

• Wskaż relację i obecne warunki zamieszkiwania, konkretne zagrożenia i naciski, sytuację dzieci, środki ochrony, przekazane pouczenia oraz bezpieczny kontakt — z ograniczeniem dostępu do danych.
• Dostępny formularz KGP łączy zawiadomienie z przesłuchaniem świadka. W przypadku pokrzywdzonego objętego szczególnym trybem wykorzystaj wyłącznie właściwą część zawiadomienia — nie wypełniaj części zwykłego przesłuchania, aby ominąć sąd. Nie sporządzaj wniosku o ściganie zgwałcenia.

Potwierdzenie złożenia zawiadomienia o przestępstwie

Na wniosek pokrzywdzonego składającego zawiadomienie — art. 304b k.p.k.; poinformuj o tym uprawnieniu.

Wpisz / dołącz:

• Dane wymagane przepisem, organ, sygnatura lub oznaczenie zgłoszenia, data, miejsce i zwięzły opis; bez niepotrzebnych intymnych szczegółów.

Protokół oględzin

Jeżeli przeprowadzono procesowe oględziny miejsca, rzeczy lub ciała — art. 143 § 1 pkt 3 i art. 207 k.p.k.; przy badaniu/oględzinach pokrzywdzonego ustal także podstawę z art. 192 k.p.k. Sama pomoc medyczna nie jest automatycznie oględzinami procesowymi.

Wpisz / dołącz:

• Stan zastany i zmiany, ujawnione ślady, wykonawcy, czas, podstawa czynności i oznaczenia załączników; fotografie intymne wyłącznie w prawidłowym trybie i zabezpieczonym obiegu.

Protokół zatrzymania rzeczy

Gdy procesowo zatrzymano odzież, przedmiot, urządzenie lub nośnik — art. 143 § 1 pkt 6 i art. 217–229 k.p.k. Przy odebraniu w ramach przeszukania ujmij rzecz w jego protokole.

Wpisz / dołącz:

• Opis i identyfikatory rzeczy, osoba wydająca, miejsce, czas, stan i zabezpieczenia, pokwitowanie i dalsze przekazanie. Utrzymaj rozliczalny ciąg przekazań i warunki właściwe dla materiału.

Dokumentacja badania i udzielonej pomocy

Po badaniu lub udzieleniu świadczenia dokumentację medyczną sporządza uprawniony personel. Policjant dokumentuje własne działania i uzyskuje materiał medyczny we właściwym trybie, nie wypełnia go za lekarza.

Wpisz / dołącz:

• Czas i placówka, udzielona pomoc oraz pobranie i przekazanie materiału w wymaganym zakresie. Nie uzależniaj przyjęcia zawiadomienia od dostarczenia przez osobę prywatnej obdukcji.

Dokumentacja wystawiona przez personel medyczny. Nie wypełniaj jej za osobę uprawnioną; dołącz do sprawy w prawidłowym trybie.

Wystąpienie do prokuratora w sprawie szczególnego przesłuchania

Gdy zeznania pokrzywdzonego mogą mieć istotne znaczenie i zachodzą przesłanki art. 185a, 185c lub 185e k.p.k., uzgodnij z prokuratorem skierowanie wniosku do sądu. Policja kieruje wniosek na polecenie prokuratora, przekazując mu odpis zgodnie z procedurą.

Wpisz / dołącz:

• Oznaczenie sprawy, wiek i szczególne potrzeby, właściwy tryb i znaczenie dowodu, informacja o wcześniejszym przesłuchaniu oraz bezpieczny kontakt. Zapewnij doręczenie informacji z art. 185f k.p.k. w odpowiednim trybie; nie dołączaj protokołu zastępczego przesłuchania patrolu.

Wniosek lub wystąpienie w konkretnej sprawie, uzgodnione z prokuratorem; nie ma tu gotowego zweryfikowanego formularza KGP. Zakres i adresata wskazano powyżej. Nie zastępuj go zwykłym protokołem przesłuchania pokrzywdzonego.

Formularz „Niebieska Karta – A”

Przy uzasadnionym podejrzeniu przemocy domowej lub zgłoszeniu świadka wszczynającym procedurę (§ 2 rozporządzenia z 6.09.2023 r.); zgoda uczestników nie jest wymagana.

Wpisz / dołącz:

• Osoby, formy przemocy, sytuacja dzieci, zagrożenie, pomoc, działania i data wszczęcia.
• Oryginał przekaż do zespołu interdyscyplinarnego niezwłocznie, nie później niż w 5 dni roboczych; kopię zachowaj. Przy kolejnej przemocy w trwającej procedurze wypełnij zakres A przewidziany rozporządzeniem.

Pełny akt z formularzami: NK-A strony 7–11, NK-B strony 12–13. NK-C i NK-D dotyczą dalszej pracy grupy diagnostyczno-pomocowej.

Formularz „Niebieska Karta – B”

Po wypełnieniu NK-A przekaż osobie doznającej przemocy albo właściwej osobie wskazanej w § 6; nie osobie stosującej przemoc.

Wpisz / dołącz:

• Odnotuj komu i kiedy przekazano informacje oraz pomoc dostosowaną do wieku i sytuacji.

Pełny akt z formularzami: NK-A strony 7–11, NK-B strony 12–13. NK-C i NK-D dotyczą dalszej pracy grupy diagnostyczno-pomocowej.

Nakaz / zakazy ochronne i potwierdzenia doręczenia

Gdy wydano środki ochronne na podstawie art. 15aa i następnych ustawy o Policji.

Wpisz / dołącz:

• Właściwy formularz wydanego nakazu lub zakazu, uzasadnienie zagrożenia, doręczenia, pouczenia i wymagane powiadomienia; nie zastępuj ich samą NK-A.

Tego formularza nie było w przekazanym zbiorze; nie udostępniamy niezweryfikowanego zamiennika. Powyżej podano dokładny dokument, warunek jego sporządzenia i wymagane informacje.